(доклад для VIII Международной Ежегодной Конференции ПРОБЛЕМЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ 15-17 июня 2011г. Санкт-Петербург)
Э.С. Худоев Центр Женского Здоровья клиника «МАММЭ», г.Краснодар, Россия
Ключевые слова: частная маммологическая клиника, обследование, лечение, опыт.
Центр женского здоровья частная маммологическая клиника «МАММЭ» работает в г.Краснодаре с ноября 2007 года. Имея лицензию на осуществление медицинской помощи по хирургии, онкологии, пластической хирургии, анестезиологии и реанимации, рентген- и УЗИ-диагностике, специалисты клиники осуществляют весь объем диагностических и лечебных мероприятий при заболеваниях молочных желез.
В штате находятся три оперирующих врача онколога-маммолога, в том числе один с переподготовкой по пластической хирургии, 2 гинеколога, в том числе один хирург, 1 анестезиолог-реаниматолог, 1 врач-рентгенолог, 2 врача ультразвуковой диагностики. Средний медперсонал включает в себя старшую медсестру, 2 операционных медсестры, 1 анестезистку, 1 рентген-лаборанта, 4 кабинетные медсестры, 1 постовую и 1 процедурную медсестер, 2 санитарки. Работу в нашей клинике совмещают врачи – химиотерапевт, гематолог, терапевт-эндокринолог, ЛОР-онколог, психолог. Врачи сочетают ежедневный прием по записи с операциями.
Пациентам предоставляется пребывание в палатах (всего 8 мест), наблюдение в послеоперационном периоде в палате интенсивной терапии (2 места), 3-х разовое питание, круглосуточный пост медсестры.
Оснащение операционной соответствует современным стандартам и позволяет осуществлять операции на самом высоком уровне и с максимальной безопасностью для пациента.
Обследование при патологии молочной железы включает осмотр, УЗИ маммографию, пункционную биопсию под контролем УЗИ и трепан-биопсию. При гинекологической патологии пациентка получает полное обследование, включая кольпоскопию, браш-биопсию, мазок на онкоцитологию, УЗИ малого таза. При необходимости обследуется щитовидная железа (УЗИ, гормоны, пункция ). Все лабораторные тесты выполняются в краевом лабораторном центре, цитологические и гистологические исследования выполняются с привлечением специалистов Ростовского патолого-анатомического бюро (г. Ростов-на-Дону). При необходимости пациентов консультируют в учреждениях Москвы и Санкт-Петербурга.
Совместное ведение пациентки врачами, маммологом, гинекологом, эндокринологом позволяют добиться наилучших результатов при лечение мастопатии и дисгормональных состояний. Доступность и быстрота обследования (все в одном месте) привлекательны для клиентов. Важная роль отводится первичной профилактике заболеваний молочной железы, каждая женщина на приеме обучается приемам и принципам самообследования. При выявлении патологии, требующей хирургического лечения, пациентка получает возможность операции у врача, который осуществлял первичный прием и осмотр, что, несомненно, повышает качество оказываемой услуги (замыкается диагностическое и лечебное звено) и очень комфортно для женщины (налажен контакт с одним врачом).
Особенностью клиники является возможность комплексного лечения пациенток с раком молочной железы (в том числе проведение курсов химиотерапии, лапароскопическая аднекэктомия).
Реконструктивно-пластические операции при злокачественных и доброкачественных образованиях молочной железы выполняются в клинике с июня 2009 года.
Важная роль отводится выявлению наследственных факторов рака молочной железы и обследованию на наличие мутаций генов BRCA 1 и 2, что влияет на необходимость выполнения профилактических мастэктомий.
Высокий уровень диагностики и хирургической техники, комфортное пребывание в стационаре, индивидуализация лечения, наличие психологической помощи способствует быстрой реабилитации этих пациенток.
В гинекологическом отделении клиники выполняются все виды полостных и лапароскопических операций, а также гинекологические пластические вмешательства.
Все большей популярностью среди наших пациенток пользуются эстетические операции на лице и теле, услуги косметолога.
В пользу успешной работы нашей клиники говорят следующие факты: только за 2010 год в ней прошли обследование свыше 4000 пациенток с патологией молочной железы, 528 – с гинекологической патологией. Прооперировано 730 пациенток, из них 641 – с доброкачественными опухолями молочной железы, 89 – с раком груди. За указанный период в отделении реконструктивно-пластической хирургии выполнено свыше 50 операций по восстановлению молочной железы (в том числе с наложением микрохирургического анастомоза и биопсией парастернальных лимфоузлов). Проведено 17 полостных и 10 лапароскопических вмешательств, свыше 70 малых гинекологических операций.
Наш 3-х летний опыт позволяет положительно оценивать применяемую нами систему диагностических, лечебных и профилактических мероприятий. В недалеком будущем планируется строительство нового большего здания клиники в связи с растущими потребностями и увеличением спроса на оказываемые нами услуги.