Неинвазивный рак молочной железы
Протоковая – это значит, что опухоль возникает в молочных протоках.
Карцинома – раковая опухоль, которая развивается из кожи либо из тканей (в том числе, из ткани молочных желез), покрывающих или выстилающих внутренние органы. Этот термин является синонимом слова «рак».
In situ – в переводе с латинского означает «на месте» или «на своем месте» Это неинвазивная злокачественная опухоль, то есть такая, которая не распространяется на нормальные ткани молочной железы.
Таким образом, неинвазивная протоковая карцинома — это рак молочной железы, возникший в молочных протоках и не прорастающий в окружающие ткани молочной железы. На сегодняшний день такая форма неинвазивного РМЖ встречается наиболее часто (20-40% от всех случаев РМЖ). Это можно объяснить двумя причинами:
- Развитие способов диагностики РМЖ, особенно на ранней стадии. В их числе — рентгеномаммография и маммографический скрининг. Исследователи отмечают, что еще 30 лет назад карциному in situ диагностировали только в 3–5% случаев от всех вновь выявляемых РМЖ. Как правило, рак in situ выявлялся при исследовании послеоперационного материала.
- Специалисты связывают учащение случаев ПКИС с увеличением продолжительности жизни женщин: с возрастом повышается риск развития РМЖ.
Факторы риска:
- менструации начались рано
- поздно наступила менопауза
- женщина никогда не рожала
- женщина забеременела после 30 лет
- у родственниц первой степени (матери, сестры, дочери) был РМЖ
- в течение 5 лет и более проводилась заместительная гормональная терапия
- наличие аномальных генов, отвечающих за развитие РМЖ
Прогноз ПКИС хороший, диагноз не представляет опасности для жизни женщины. ПКИС – самая ранняя его стадия РМЖ – стадия 0, которую иногда даже называют «предрак». Да это неконтролируемый рост раковых клеток, однако этот рост отмечается лишь в молочных протоках и не выходит за их пределы. Однако существует риск перерастания неинвазивной формы РМЖ в инвазивную.
Инвазивная (от лат. инвазио, вторжение) — означает агрессивный рост опухоли за пределы области своего первоначального возникновения.
У 25 — 50% женщин, у которых лечение ПКИС проходило без лучевой терапии, только хирургическим способом, есть шанс в будущем (как правило, через 5-10 лет) заболеть инвазивным раком груди. Он развивается в той же молочной железе, где ранее был выявлено неинвазивное образование.
Диагностика
ПКИС трудно обнаружить, потому что его развитие обычно не сопровождается такими симптомами, как опухолевидное образование или выделения из соска. Как можно обнаружить неинвазивную карциному? Чаще всего – с помощью маммографии. В случае если полученные результаты маммографии врач считает подозрительными на рак, проводится следующий этап диагностики – биопсия.
Лечение
Опухоль удаляется хирургическим путем. Операция мастэктомии является почти 100% гарантией излечения от заболевания. Однако она предполагает удаление груди. Поэтому, если нет абсолютных показателей к мастэктомии, проводится органосохраняющее лечение — лампэктомия.
Также проводится лучевая терапия и гормонотерапия. Какие методы лечения будут применены, определяет врач в каждом индивидуальном случае.
После удаления ПКИС Обязательно наблюдение у маммолога в течение всей жизни!Маммографию первые два года после лечения следует проходить каждые 6 месяцев, затем – ежегодно. Также раз в полгода следует посещать маммолога.